O pagamento das despesas médicas sempre foi uma preocupação para quem sofre um acidente ou teve um familiar envolvido na ocorrência.
Sim, sofrer um acidente em solo americano pode resultar em despesas hospitalares extremamente elevadas, tanto para turistas quanto para residentes, especialmente se não houver cobertura de seguro.
Ao contrário do Brasil, os Estados Unidos não possuem um sistema público de saúde que ofereça atendimento gratuito à sua população.
Você sabia que, em média, um indivíduo se envolverá em um acidente de carro de três a quatro vezes ao longo da vida nos Estados Unidos? Além disso, mais de 50% desses acidentes ocorrem a menos de 8 km de casa, conforme dados do The Global Statistics.
Em meio ao choque, lesões, perdas e até mesmo traumas psicológicos, é comum que as pessoas ainda precisem lidar, nesse momento, com as despesas médicas.
No entanto, é crucial estar ciente de que, em certas circunstâncias, o reembolso total ou parcial das despesas incorridas pode ser uma possibilidade.
Mas, afinal:
- como funcionam as despesas médicas após o acidente?
- quem é responsável pelos custos médicos no primeiro momento?
- existe possibilidade de reembolso?
Continue a leitura e tire suas dúvidas!
Como funcionam as despesas médicas após um acidente?
Para muitas pessoas, as despesas médicas decorrentes de acidentes nos EUA podem ser assustadoras.
Entre os valores mais comuns que são cobrados estão:
- custos com o atendimento de emergência (ambulância, pronto-socorro),
- realização de exames de imagens e laboratoriais quando necessários,
- internações hospitalares, se for o caso,
- cirurgias e medicamentos,
- tratamentos prolongados, como fisioterapia ou acompanhamento com especialistas.
O fato é que precisando de atendimento, dependendo do seu quadro, as despesas médicas após acidente nos EUA podem ficar muito acima do esperado.
Ferimentos moderados já podem resultar em contas hospitalares elevadas. Se houver necessidade de exames e internações, a estabilidade financeira da vítima e de sua família pode ser seriamente comprometida, situação que se agrava consideravelmente em casos mais graves.
Quem é responsável pelos custos médicos no primeiro momento?
Como já dissemos, nos Estados Unidos não existe um sistema de saúde pública que ofereça acesso ao atendimento médico, exames e tratamento gratuitamente à população.
Na maioria das vezes, a vítima arca com as despesas médicas iniciais após um acidente nos EUA, seja por recursos próprios ou seguro de saúde privado, mesmo que não seja a parte culpada.
É importante lembrar que caso você tenha um seguro de saúde, ele pode cobrir parte dos custos. Porém, as franquias e coparticipações ainda podem ser altas.
Além disso, se houver um seguro veicular com cobertura MedPay (pagamento médico) ou PIP (proteção contra lesões pessoais), ele pode ser usado para cobrir despesas imediatas, independentemente de culpa.
Nesses casos, é fundamental guardar todos os registros médicos e comprovantes de pagamentos desde o início do seu atendimento.
É fundamental que a documentação seja completa para solicitar o reembolso aos planos de saúde ou veicular, bem como para embasar ações judiciais contra as operadoras.
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Quando é possível ser reembolsado pelas despesas médicas?
Uma boa notícia é que o reembolso dos valores gastos pode ser possível, mesmo que as despesas precisem ser pagas imediatamente após o acidente.
Você pode ter direito a reembolso ou indenização por despesas médicas, mesmo sem seguro de saúde. Isso ocorre quando outra parte é legalmente responsável pelo acidente, como em casos de colisões de trânsito por negligência ou acidentes em propriedades mal conservadas.
Nessas situações, o seguro da parte responsável pode ser ativado para cobrir as despesas. No entanto, é fundamental compreender que o processo é, em geral, complexo e demorado. A melhor abordagem é buscar orientação jurídica.
Você também será reembolsado se tiver cobertura própria, como MedPay ou PIP.
Nesse caso, o MedPay cobre apenas custos médicos imediatos, como exames, ambulância, hospital.
Já o PIP, além das despesas médicas, também reembolsa salários perdidos em virtude do acidente nos EUA, gastos com reabilitação e serviços essenciais após o ocorrido, mesmo em caso de culpa.
É importante lembrar que em alguns estados americanos o PIP (Personal Injury Protection) é obrigatório, um deles é a Califórnia.
Como você pode perceber, apesar da vítima arcar normalmente com os custos no primeiro momento, após o acidente existem mecanismos legais e contratuais que podem garantir o reembolso total ou parcial dos valores.
Para garantir seus direitos, é aconselhável buscar orientação jurídica de um advogado especializado e de sua confiança o mais breve possível.
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